Уздечка языка у новорожденных

Короткая уздечка языка у новорожденного – причины, симптомы и лечение

Короткая уздечка под языком – это часто встречающаяся патология у новорожденных. При сильной степени развития дефекта он крайне отрицательно влияет на развитие ребенка: осложняет грудное вскармливание, нарушает строение зубного ряда, приводит к проблемам с речевым аппаратом.

В этом тексте можно узнать о том, по каким признакам можно определить патологию, вылечив ее максимально безболезненным способом.

Признаки патологии

Врожденный дефект уздечки выявляется по ряду признаков. Они видны невооруженным взглядом и диагностируются врачом в ходе первичного осмотра новорожденного.

Главный из них – это необычна форма языка с немного оттянутым вниз кончиком. Он выглядит немного похоже на маленькое сердце.

Существуют второстепенные факторы, которые проявляются в ходе кормления у малыша и у матери:

  1. Ребенок причмокивает, выпускает сосок, из-за чего повышается продолжительность сеанса вскармливания и в целом кормить младенца становится достаточно сложно.
  2. Не наедаясь, младенец хуже набирает массу тела.
  3. Из-за нарушенного питания у ребенка чаще наступают колики. Он срыгивает пищу.
  4. Патология не позволяет новорожденному правильно держать грудь матери, из-за чего на соске остаются трещинки, следы от надкусов, вырабатывается меньше молока.

При появлении данных симптомов следует внимательно присмотреться к ребенку.

Как выглядит укороченная уздечка

Нарушение длины уздечки можно понять тремя путями:

  • Во-первых, грудничок не может высовывать язык изо рта, лишь ненамного поднимая и опуская его край. Чтобы проверить данный рефлекс, можно провести пальцем по губам малыша. При нормальной реакции ребенок достаточно далеко высовывает язык, двигая им вокруг губ в поисках материнского молока.
  • Во-вторых, самый верный способ определить маленькую уздечку – пронаблюдать за плачем своего чада. Во время крика язык должен сильно подниматься вверх, а при заболевании задираться будет лишь самый кончик.
  • В-третьих, ребенок с дефектом уздечки не может дотянуться языком до неба.

Если родителям недостаточно данных признаков, чтобы убедиться в необходимости лечения, можно обратиться к любому педиатру, чтобы провести диагностику.

На фото короткая уздечка языка

Причины дефекта

Самой частой, провоцирующий половину случаев причиной дефекта является генетическая предрасположенность и наследственный фактор.

Другая причина – это прием гормональных лекарств и антибиотических средств беременной женщиной. Причем самый опасный период – это I триместр вынашивания плода. Данный фактор влияет и на образование других патологий полости рта.

Определенным побуждающим фактором образования патологии может стать поздняя беременность – после 35 лет, однако это вовсе не обязательно и оказывает мизерное влияние.

Точные причины данной проблемы не изучены, поэтому иногда она проявляется даже без явных оснований.

Чем может грозить и мешать патология

Аномалия вредит не только младенцу, но и подросшему ребенку.

Среди негативных последствий профессионалами выделяются наиболее опасные:

Короткая уздечка сильно влияет на развитие малыша и несет в себе массу проблем подросшему ребенку, поэтому она требует устранения в самые короткие сроки

неправильное грудное вскармливание и дефицит веса;

  • нарушения работы пищеварительной системы и зубов из-за недостаточного пережевывания;
  • дефекты речи, нарушения в положении жевательных органов;
  • храп;
  • патологии дыхания;
  • бессонница.
  • В целом, несмотря на безболезненность и отсутствие угрозы жизни, короткая уздечка сильно влияет на развитие малыша и несет в себе массу проблем подросшему ребенку, поэтому она требует устранения в самые короткие сроки.

    Проблемы с грудным вскармливанием

    Данное последствие аномалии касается не только здоровья малыша, но и его матери. Поэтому об этом следует поговорить более подробно.

    Анатомия малыша устроена таким образом, что во время захвата соска он активно пользуется языком. Однако короткая уздечка не позволяет ему задействовать данный орган, поэтому в дело вступают десны и губы.

    После такого вскармливания сосок становится будто пережатым или скошенным, словно край купленной губной помады. От повышенного трения на его передней части образуется водянистый пузырь, а иногда кожа растрескивается, что сопровождается сильными болевыми ощущениями.

    Из-за ослабленного удержания соска во рту, малыш начинает со всей силы хвататься за него. Повышенное сжатие для сцеживания молока приводит к боли, которую глушит увлажняющая грудь питательная жидкость. Поэтому боль может возникать не сразу, а через некоторое время после приема пищи.

    Слева — правильное расположение языка. Справа — короткая уздечка языка

    Степени аномалии

    В педиатрии различается несколько степеней патологии уздечки под язычком малыша:

    Короткая уздечка под языком у новорожденного: что делать

    Достаточное количество детей рождаются с патологией уздечки языка, которую принято называть анкилоглоссия. В основном ее обнаруживают еще в роддоме и принимают все необходимые меры, но иногда проблема возникает в старшем возрасте. Сегодня мы хотим подробнее поговорить о короткой уздечке языка у грудничка, что это за патология, как ее выявить, и какие методы лечения существуют на данный момент.

    Что такое уздечка языка

    Это небольшая связка, соединяющая язык с так называемым «дном» ротовой полости. Это слизистая перемычка, которая удерживает язык в нормальном положении и выполняет множество функций:

    • Формирует правильное сосание груди в младенчестве.
    • Участвует в формировании правильного прикуса.
    • Обеспечивает правильную работу лицевых мышц.
    • Благодаря ей, обеспечивается правильное произношение многих звуков, которое необходимо для формирования качественной и красивой речи.

    Любые нарушения и патологии этой связки нарушают развитие не только речевого аппарата, но и ротовой полости в целом.

    Как выглядит нормальная и короткая уздечка

    В нормальном состоянии находится посредине языка, и ее длина должна быть около 3 см, но не больше. У новорожденных и деток до года длина связки составляет примерно 8 мм. Она не должна мешать движению, процессу жевания и проглатывания пищи, а также разговору. На фото вы можете увидеть, как выглядит нормальная уздечка у новорожденного, и короткая:

    Чтобы самостоятельно определить наличие патологии у новорожденного, можно воспользоваться следующими вариантами:

    • При нормальной длине новорожденный легко высовывает язык вперед и может им двигать в разные стороны. Чтобы малыш его высунул, необходимо дотронуться пальцем до его нижней губы. А вот если связка короткая, он не в состоянии даже высунуть язык.
    • В нормальном состоянии ребенок с легкостью может достать кончиком до верхнего неба, а вот при короткой уздечке это сделать невозможно.
    • Еще один проверенный способ определить или исключить данное патологическое состояние – это проанализировать положение языка в момент, когда кроха плачет, а делает он это достаточно часто, так что увидеть патологию не составит особого труда. Если она нормальной длины, он будет поднят вверх, а если она короткая – середина языка остается внизу, т. к. связка не дает этой части подняться, а края немного приподняты.

    Если наблюдаются подобные симптомы, стоит обратиться к доктору – педиатру или неонатологу, который и сможет поставить окончательный диагноз.

    Почему она бывает короткой

    Многие доктора утверждают, что практически в 50% такая патология является врожденной аномалией, если у кого-то из родителей была короткая уздечка, существует большая вероятность, что она может быть и у детей. Однако существуют и другие причины возникновения данной патологии:

    • Различные негативные состояния, которые возникали в первом триместре беременности, в период, когда происходит закладывание и формирование всех органов и систем ребенка: сильные стрессы, негативные привычки беременной, различные внутриутробные болезни, которые возникали в этот период, травмы живота, прием лекарств, несовместимых с беременностью.
    • Возраст беременной женщины, превышающий 35 лет.

    К сожалению, установить точную причину на данный момент крайне затруднительно.

    Какие трудности создает короткая уздечка языка

    Такая патология в дальнейшем приводит к различным негативным последствиям:

    • Новорожденный не может нормально сосать грудь, потому что у него возникают проблемы с правильным взятием соска, процессами сосания и глотания. Она мешает крохе нормально положить язык во рту. Процесс грудного вскармливания становится долгим и неэффективным, кроха пытается взять грудь, капризничает, и при этом появляется «цоканье». В дальнейшем такое состояние приводит к тому, что у мамы ухудшается лактация, т. к. ребенок не может стимулировать и высасывать необходимое количество грудного молока. Многие мамочки, особенно если у них первый ребенок, делают одну и ту же ошибку: они делают вывод, что молока не хватает, поэтому переводят новорожденного на искусственное вскармливание. Если малыш нормально не прикладывается к груди, не спешите давать смесь, обязательно проверьте состояние уздечки языка. В этом может помочь ведущий педиатр.

    • В период активного прикорма может возникнуть проблема с пережевыванием пищи.
    • Также формируется неправильный прикус.
    • Возникают проблемы с постановкой зубов, например, нижние резцы могут разворачиваться вовнутрь.
    • В старшем возрасте начинаются проблемы с произношением звуков и речью.
    • Может также наблюдаться неспокойный сон и нарушение дыхания.

    Как её подрезают

    На сегодняшний момент существует 3 способа проведения подрезания уздечки языка:

    • Френулотомия. Эта операция считается самой простой, и во время ее проведения делается надрез на расстоянии 1/3 длины связки. Эта длина считается от зубов. Затем края слизистой ткани сближают и ушивают. Френулотомию проводят, как правило, в роддоме, если замечают у новорожденного такую патологию. После проведения операции младенца прикладывают к груди и контролируют, какие происходят изменения в сосании. Как правило, мама сразу же ощущает, что новорожденный взял правильно сосок, ей комфортно, и малыш с удовольствием кушает «любимую» пищу. Полная реабилитация занимает несколько часов.

    • Метод Гликмана, или Френулоэктомия. Операция практически такая же, как описано в первом случае, только во время френулоэктомии уздечку предварительно фиксируют сверху с помощью специального зажима, под которым рассекают слизистые ткани.
    Читать еще:  Зуб после пломбирования реагирует на сладкое

    • Метод Виноградовой, или Френулопластика. Данная операция сложнее, чем предыдущие, поэтому перед ее проведением необходимо сдать все необходимые анализы. Детям старше 9 месяцев ее проводят под местной анестезией. Во время проведения френулопластики из уздечки вырезают небольшой кусочек треугольной формы и пришивают его к поверхности раны, которая образовалась. Занимает такая процедура примерно 10 минут, а рана полностью заживает через сутки, при соблюдении необходимой гигиены полости рта. Однако сразу после операции запрещается давать ребенку твердую и горячую пищу.

    Нужно ли её подрезать, и в каком возрасте это делать

    Существуют различные мнения о том, насколько необходимо проводить такую процедуру. Разрешение на проведение такой процедуры могут дать только родители. Принимать его нужно обдуманно, стоит обратиться к нескольким специалистам, и уже на основании нескольких заключений принимать решение.

    Рекомендуется делать операцию, если:

    • У новорожденного проблемы с сосанием, которые ведут к тому, что он не наедается, теряет в весе, а у мамы значительно ухудшается лактация.
    • У ребенка наблюдается смещение ряда зубов.
    • Формируется неправильный прикус.
    • Есть сложности с произношением различных звуков, что формирует неправильную речь.

    Как показывает практика, такая процедура улучшает качество жизни ребенка, у него пропадают проблемы с сосанием, а впоследствии формируется красивая речь.

    Видео о короткой уздечке языка у новорожденного

    В этом видео подробно объясняется, что такое короткая уздечка языка, а также как определить, что она является таковой и в каких ситуациях нужно ее подрезать.

    Полезная информация

    Летнее время у многих ассоциируется не только с теплом, морем и отдыхом, но и с таким неприятным состоянием, как аллергия, которая часто возникает даже у деток. Сегодня мы сталкиваемся с симптомами аллергии у детей —на цветение—, многие страдают таким недугом на укусы комаров, есть даже те, у которых проявляется аллергия на солнце, не говоря уже о пищевой аллергии, которая бывает круглый год, но может обостряться в теплое время года, когда у ребенка есть возможность кушать различные фрукты, овощи и ягоды. Если вы столкнулись с подобными проблемами или просто хотите больше узнать об этом, советуем ознакомиться и с этой информацией.

    По каким признакам определить короткую уздечку языка у новорожденного?

    Что такое короткая уздечка языка у новорожденного

    Состояние характеризуется укороченной связкой языка, которая соединяет его с нижним небом. При этом у ребенка затруднено перемещение языка по ротовой полости, что нарушает процессы глотания или сосания, а также препятствует нормальному развитию речи.

    Короткая уздечка языка у новорожденного в большинстве случаев наследственный признак

    В нормальном состоянии уздечка крепится к нижнему небу и не сковывает движений языка. Длина складки составляет от 6 до 8 мм.

    В некоторых случаях языковая складка может быть прикреплена практически к самому кончику языка, что приводит к полной его неподвижности или к ограничению движений. В норме длина такой складки у ребенка к пяти годам должна составлять не менее 0,8 см.

    Причины укороченного тяжа у детей

    Главным фактором анкилоглоссии является наследственная предрасположенность, так как более, чем в 50% случаев у одного из родителей также была короткая уздечка.

    Другими причинами патологии считаются негативные воздействия на плод в первом триместре беременности, когда формируется вся зубная и челюстная система.

    • токсикозы у матери во время беременности;
    • стрессовые состояния;
    • употребление некоторых видов лекарственных препаратов: антибиотиков, сульфаниламидов;
    • инфекционные и вирусные заболевания в период беременности;
    • токсическое воздействие на беременную.

    Точные причины и механизмы развития патологии на сегодняшний день так до конца и не выявлены.

    Виды патологии

    Всего выделяют пять видов укороченной складки, которая препятствует нормальному формированию подвижности языка у новорожденного.

    • Тонкий, полностью прозрачный. Сковывает движения языка в ротовой полости.
    • Тонкий, полупрозрачный. При движении язык как будто раздваивается, образуя некое подобие сердечка.
    • Короткий, имеющий толстую и мощную структуру. Движение языка затруднено.
    • Короткий, толстый. Нередко патология наблюдается у новорожденных, имеющих дефекты губ и неба.
    • Тяж практически полностью сращен с языковыми мышцами.

    В зависимости от типа складки педиатр или стоматолог определяют наиболее подходящий вид лечения.

    Как определить патологию

    Симптомы укороченной складки определяются лечащим врачом при первом плановом посещении. Главным признаком, указывающим на проблему, является нестандартная форма языка, кончик которого немного опущен вниз и имеет ограниченную подвижность.

    • Грудное кормление занимает намного больше времени, чем обычно. При этом новорожденный постоянно отталкивает грудь, так как не может слишком долго держать ее во рту.
    • Масса тела ребенка стоит на месте из-за проблем с кормлением.
    • Во время грудного кормления младенец кусает соски и причмокивает.
    • У некоторых женщин при этом происходит снижение выработки грудного молока, поэтому младенца переводят на искусственное вскармливание.

    Младенец быстро устает, поведение становится беспокойным и капризным. Иногда из-за плохого аппетита может развиться гипотрофия. Из-за сильного воздействия челюстями увеличивается нагрузка на ротовую полость.

    У детей старшего возраста происходит нарушение артикуляции и звукопроизношения. Патология приводит к тому, что у ребенка возникают проблемы с нормальным произношением звуков «р», «л», а также практически со всеми шипящими.

    Чем может грозить укороченный тяж новорожденному

    Если не устранить патологию вовремя, то состояние может осложниться и привести к дополнительным проблемам. Стоматологические нарушения и расстройство речи – основные патологии, которые возникают у ребенка.

    • открытый прикус;
    • развитие прогнатии;
    • диастемы в области передних резцов;
    • недостаточная масса тела у ребенка;
    • нарушения в органах пищеварения;
    • дефекты речи;
    • храп;
    • апноэ;
    • проблемы со сном;
    • дыхательные расстройства.

    Состояние в старшем и подростковом возрасте может стать причиной психологических проблем: заниженной самооценки, плохой адаптации в социуме. Поэтому может понадобиться помощь детского психолога.

    Диагностика нарушений

    Выявлением патологии занимаются несколько специалистов, включая педиатра, детского хирурга, ортодонта, логопеда.

    Анкилоглоссия выявляется у ребенка при первом плановом осмотре у врача. У старшей группы выявить отклонение можно по таким факторам, как неспособность ребенка дотронуться языком до верхнего ряда зубов, невозможность облизать губы или выдвинуть кончик языка изо рта.

    В некоторых случаях используется специальное исследование – тест Хазелбейкер.

    Лечение укороченной уздечки у детей

    Лечение назначается, если было выявлено неправильное развитие прикуса у младенца, смещение зубного ряда, а также при проблемах, связанных с кормлением. Если имеются нарушения в произношении звуков, терапия проводится логопедом с помощью специальных упражнений или массажа.

    Определить патологию можно по характерным признакам

    Короткая уздечка под языком исправляется с помощью хирургической операции путем рассечения – френулотомии. Часто подрезание тяжа проводится в младенческом возрасте. Операция практически не вызывает болезненных ощущений, поэтому осуществляется без использования анестезии, так как на данном этапе формирования уздечка не имеет нервных окончаний.

    Младенцам операция проводится с помощью специальных хирургических инструментов или лазера.

    У детей старше пяти лет проводится пластическая операция по удлинению уздечки – френулопластика. Эта операция применяется редко – только при наличии серьезных ортодонтических дефектов. После рассечения тяжа с детьми необходимо проводить специальные упражнения, которые помогают наладить нормальное произношение звуков. В дополнение назначается гимнастика для языка. Это поможет восстановиться после операции и не допустить образования рубцов на уздечке.

    По достижении ребенком пяти лет используются консервативные методы лечения с участием логопеда.

    Реабилитация после проведения операции

    Как правило, у новорожденного место надреза заживает в течение двух-четырех последующих часов. После процедуры у ребенка не остается каких-либо рубцов или швов. Чтобы оценить состояние младенца, его прикладывают к материнской груди.

    У детей старшей возрастной группы процесс заживления занимает больше времени, так как накладываются швы. Требуется повторное посещение врача. Ребенку в течение 4–5 часов после операции запрещается есть и пить. На протяжении суток необходимо обрабатывать место швов антисептическими растворами, которые назначает лечащий врач.

    Прогноз на выздоровление

    Прогноз в большинстве известных случаев благоприятный. После проведения операции у младенца налаживается аппетит, происходит прибавка в весе.

    Детям до пяти лет операции не проводятся, поэтому мать вместе с ребенком должна посещать логопеда для исправления дефектов речи. При регулярном выполнении всех требований, в том числе и упражнений, терапия помогает восстановить правильное произношение слов и устранить другие проблемы, связанные с укороченным тяжем.

    Короткая уздечка языка у новорожденного (анкилоглоссия), как правило, является результатом влияния наследственных факторов. Патология устраняется хирургическим путем: френулотомия проводится младенцам в возрасте до девяти месяцев, френулопластика – детям от пяти лет. В ряде случаев проблема решается консервативными методами.

    Короткая уздечка языка у ребенка: как определить и корректировать

    Очень частой причиной нарушения произношения многих звуков у ребенка является короткая уздечка языка . Эту патологию у новорожденного могут обнаружить врачи еще в роддоме. Однако происходит так не всегда. Поэтому иногда важно уметь самостоятельно выявить дефект , ориентируясь на определенные симптомы.

    Что такое короткая уздечка языка

    Уздечка — это тонкая перемычка , состоящая из соединительной ткани, функция которой — соединять язык с дном ротовой полости . В норме она тонкая, эластичная и не сковывает движения. Короткая уздечка языка — это дефект, который мешает свободному движению органа из-за фиксации язычка спереди, когда кончик языка находится близко ко дну полости рта .

    Если у младенца диагностируется эта патология, то в дальнейшем это может привести к нарушению звукопроизношения. Также малыш может плохо сосать грудь и постоянно плакать. Таким деткам сосание доставляет дискомфорт и боль при движении язычка. Впоследствии малыши плохо набирают вес и медленно растут.

    Симптомы и классификация дефекта

    Первый признак можно заметить еще в период новорожденности. Потому что начинаются проблемы с кормлением: малыш быстро устает сосать грудь, часто плачет, плохо набирает вес, приемы пищи становятся частыми. Как следствие, прикладывание к груди вызывает дискомфорт как у матери, так и у грудничка.

    Читать еще:  Можно ли удалить зуб мудрости

    У детей старшего возраста могут проявляться следующие симптомы:

    • неправильный прикус;
    • искаженное произношение звуков;
    • гнусавый голос;
    • обильное слюноотделение;
    • кариес;
    • храп;
    • заболевания полости рта.

    Существует 5 видов укороченной уздечки.

    1. Тонкая прозрачная — немного сковывает движения языка.
    2. Тонкая полупрозрачная — расположена близко к кончику язычка.
    3. Толстая непрозрачная — находится возле края языка.
    4. Короткая плотная — уздечка находится по всей длине органа.
    5. Сращенная складка — соединяющая язык и дно рта.

    Так же выделяют три степени тяжести патологии:

    • легкая степень — больше 15 мм уздечки в длину;
    • средняя степень — от 10 до 15 мм;
    • тяжелая степень — длинна меньше 10 мм.

    Причины укороченной уздечки

    В большинстве случаев укороченная уздечка возникает по наследственным причинам. Поэтому, если у кого-то из родственников была данная патология, то есть большая вероятность нарушения и у ребенка.

    Кроме генетической предрасположенности, существуют еще ряд факторов, которые влияют на формирование короткой уздечки:

    • инфекционные болезни матери во время беременности;
    • применение матерью антибиотиков при беременности;
    • механические травмы плода;
    • инфицирование плода;
    • поздняя беременность;
    • стресс у беременной;
    • плохие экологические условия;
    • прием алкоголя и наркотических средств.

    Как определить нарушение в домашних условиях

    Мама может самостоятельно определить наличие дефекта у малыша. Для этого необходимо потянуть нижнюю губу, чтобы ребенок приоткрыл рот и визуально осмотреть язычок. Движения органа будут скованными, если уздечка держит язык у самого его кончика.

    Намного легче определить нарушение у детей постарше. Необходимо попросить ребенка достать краем языка до неба или верхней губы. Если отклонение присутствует, то орган не сможет дотянуться или подниматься будут только боковые края, а кончик будет опущен вниз. Также будет страдать произношение отдельных звуков: шипящих, «р», «л».

    В основном родители обращаются с данным нарушением к логопеду, который применяет для коррекции артикуляционный массаж и гимнастику или направляет к стоматологу для хирургического вмешательства.

    Диагностика

    Диагностировать патологию связки может педиатр, логопед и стоматолог. Если у мамы возникли опасения, нужно немедленно обратиться за помощью к челюстно-лицевому хирургу. Возможно, требуется пластика уздечки, которую нужно проводить только с наложением швов. В противном случае появляется рубец, который еще больше затрудняет движения языка, и тогда требуется новая операция.

    Но перед этим нужно пройти консультацию еще у нескольких специалистов:

    • логопеда — при нарушении звукопроизношения;
    • педиатра — при проблемах с пищеварением;
    • ортодонта — при неправильном прикусе.

    Эффективные упражнения для растяжения уздечки

    Врожденное нарушение подъязычной связки можно исправить двумя способами: массажем и артикуляционной гимнастикой, а также хирургическим вмешательством. Если перемычка не очень короткая, то операция не требуется, а используются упражнения для язычка.

    Рассмотрим такие упражнения:

    • «лошадка» — улыбнуться, открыть рот, пощелкать языком, как цокают лошадки;
    • «чашечка» — положить язык на нижнюю губу, боковые края загнуты в форме чашечки;
    • «маляр» — открыть рот, кончиком язычка погладить небо вперед-назад, челюсть не должна двигаться;
    • «вкусное варенье» — облизывать губы;
    • «грибок» — открыть рот, присосать язык к небу. Это шляпка гриба, а уздечка — ножка;
    • «гармошка» — положение органа, как в упражнении «грибок», не отрывая языка, открывать и закрывать рот;
    • «качели» — поочередно упираться языком то в верхние, то в нижние зубы;
    • «чистим зубки» — кончиком язычка почистить зубы с внутренней и внешней стороны;
    • «дотянись до носа» — широкий кончик языка потянуть к носу и опустить к верхней губе.

    При недостаточной подвижности языка логопед проводит массаж с помощью шпателя, зубной щетки либо большим и указательным пальцами правой руки. Массаж рекомендуется выполнять через день. Основные приемы классического массажа: поглаживание, растирание, разминание и вибрация.

    Массаж языка выполняется только специалистом.

    Рекомендации родителям для занятий гимнастикой в домашних условиях:

    • при выполнении упражнений необходимо соблюдать последовательность — от простых к более сложным;
    • на начальном этапе упражнения выполнять в медленном темпе и перед зеркалом;
    • повторять упражнения от 2 до 10—15 раз: главное, чтобы упражнение выполнялось правильно;
    • выполнять гимнастику несколько раз в день;
    • можно использовать механическую помощь, если у ребенка не получается определенное движение: ручкой ложки или чистым пальцем помогите ребенку поднять орган вверх.

    Подрезание

    Когда гимнастика и массаж неэффективны, коррекция уздечки языка осуществляется с помощью операции. Какой именно вид операции подойдет конкретному ребенку решает специалист.

    Как правило это:

    1. Френулотомия — самая простая и эффективная пластика уздечки . Врач делает надрез уздечки и сшивает края слизистой оболочки. Такой вид хирургического вмешательства проводят еще у новорожденных, так как чем меньше ребенок, тем лучше. В этот период малыш не чувствует боли и дискомфорт доставляет только открытый рот. Врачи рекомендуют делать эту процедуру до 9 месяцев.
    2. Френулоэктомия, или способ Гликмана, — заключается в фиксации связки специальным зажимом и только после этого подрезают уздечку , далее зашивают края.
    3. Френулопластика, или способ Виноградовой, — при этой процедуре разрезается уздечка в форме треугольника и подшивается к слизистой, удлиняя уздечку.

    Проводится операция только после сдачи всех анализов, так как используется анестезия. Процедура длится не менее 10 мин. После хирургического вмешательства нельзя употреблять горячее питье и твердую пищу. Рана заживает в течении суток, при этом обязательно соблюдение гигиены полости рта на протяжении нескольких недель.

    Показания к проведению операции:

    • ограниченное движение языка;
    • дефекты в звукопроизношении;
    • серьезные проблемы с питанием у младенца;
    • неправильный прикус;
    • смещение зубного ряда.

    Так же существуют противопоказания к хирургическому вмешательству:

    • онкология;
    • инфекционные заболевания;
    • болезни крови;
    • заболевания ротовой полости (стоматит, кариес, пульпит, гингивит).

    Пластика уздечки с помощью лазера

    Лазерная коррекция — это современный метод подрезания уздечки языка.

    Процедура проходит безболезненно и имеет много положительных сторон:

    • безопасная и не вызывает боль;
    • быстрая — длительность процедуры 3—5 минут;
    • не вызывает кровотечений;
    • не нужно накладывать швы;
    • не вызывает осложнений;
    • защита от занесения инфекции;
    • точный надрез;
    • быстрое заживание ран.

    Реабилитация

    Если операция была проведена у грудничка до 9 месяцев, то реабилитация составляет несколько часов и малыша прикладывают к груди. После коррекции ребенок начинает хорошо сосать грудь и не испытывает неприятных ощущений, впоследствии становится спокойным, хорошо растет и набирает вес.

    У деток постарше реабилитация длится пару дней.

    Рекомендации в период реабилитации:

    • не кушать после операции 2 часа;
    • ограничить прием соленых, перченых, острых, кислых и твердых продуктов, пока не заживет рана;
    • не употреблять горячую пищу и напитки;
    • период речевого покоя;
    • если ребенок ощущает боль, дать обезболивающие препараты;
    • после еды полоскать рот антисептическим средством;
    • занятия с логопедом;
    • выполнение артикуляционных упражнений.

    Особенности подрезания связки у детей до 1 года

    Очень часто врожденную аномалию у ребенка врачи обнаруживают после родов. Подрезание связки осуществляют в первые недели жизни младенца. Коррекцию нужно проводить как можно быстрее потому, что позже уздечка становится восприимчивой к операции и болезненной. Подрезание длится несколько минут, наркоз ребенку не вводят. После процедуры ребенку дают несколько капель грудного молочка для быстрого заживания ранки. Впоследствии осложнений операция не вызывает, и у ребенка правильно развивается речевой аппарат.

    У родителей вызывают большие опасения проведение операции. Но лучше сделать коррекцию, чем потом страдать от негативных последствий. Специалисты настаивают на том, что лучшее время для хирургического вмешательства у детей до 1 года.

    Рекомендации доктора Комаровского

    Доктор Комаровский считает, что короткая уздечка может вызвать две проблемы.

    Первая — нарушение сосания. В этой ситуации проблему решают сразу в течении трех месяцев, если на этом настаивает педиатр.

    Вторая проблема, по мнению доктора, состоит в том, что из-за короткой уздечки возникают сложности в произношении определенных звуков. В этом случае необходима помощь логопеда, который решит, нужна ли пластика подъязычного тяжа.

    Если до 9 месяцев родители не успели сделать коррекцию, то первую группу проблем удалось благополучно преодолеть. Впоследствии нужно наблюдать за ребенком 1,5—2 года и тогда решать, нужна ли хирургическая помощь.

    Евгений Комаровский акцентирует внимание на том, что операция несложная, делается под местной анестезией с помощью специальных ножниц или лазером.

    Возможные осложнения

    Как правило, больших осложнений коррекция подъязычной связки не вызывает. В течении 1—2 суток после операции рана заживает и не доставляет ребенку никакого дискомфорта.

    Но бывают редкие случаи, когда врач плохо обработал рану и туда попала инфекция. Тогда у ребенка может начаться воспалительный процесс в слизистой и появиться боль. Поэтому нужно тщательно и часто полоскать рот антисептическим средством.

    У детей старшего возраста могут образовываться рубцы, доставляющие неудобства — тогда потребуется повторное рассечение связки.

    Профилактика

    Для предотвращения дефекта подъязычной перепонки у ребенка, беременной женщине необходимо следить за своим здоровьем, вовремя обследоваться в женской консультации, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов. Если беременная заболела, необходима обязательная консультация врача и назначение медикаментозного лечения.

    Малыш также нуждается в полном и своевременном обследовании врачей, чтобы избежать в дальнейшем негативных осложнений. С детьми старшего возраста нужно заниматься артикуляционной гимнастикой для постановки правильной и четкой речи.

    Видео содержит разъяснения и рекомендации хирурга-ортопеда.

    Причины и как определить короткую уздечку у новорожденного, как подрезают

    Существует ряд характерных симптомов короткой уздечки у новорожденного. Согласно статистике, патология встречается в три раза чаще у мальчиков, чем у девочек. Вызвать аномалию могут различные причины. Часто диагноз ставят уже в роддоме, но может выявиться аномалия и у старших детей. Исправить ситуацию удается консервативным или хирургическим способом. Если вовремя не обратить внимания на проблему, могут возникнуть осложнения.

    Читать еще:  Налет на языке что делать

    Что собой представляет уздечка языка у младенца

    Уздечка представляет собой тонкую соединительную слизистую перегородку. Во рту располагается три вида подобной соединительной слизистой пленки.

    Уздечка языка

    Данная связка соединяет корень языка с дном рта. От ее расположения зависит особенность прикуса, дикция, состояние зубов, качество грудного вскармливания. В норме тяж тонкий, гибкий, не причиняет дискомфорта. Нормальная длина связки у новорожденного приблизительно 8,5 мм. К 5,5 годам ее длина увеличивается до 16,5 мм.

    В медицине подобная проблема именуется анкилоглоссией. К явным симптомам патологии относят:

    • необычную форму языка, когда его кончик оттянут вниз;
    • проблемы с вскармливанием: ребенок бросает грудь, кусает сосок, капризничает, причмокивает;
    • младенец плохо набирает вес;
    • наблюдаются частые срыгивания, беспокоят колики.

    Уздечка верхней губы

    Вторым видом является тяж верхней губы. Он располагается над передним рядом резцов и соединяет верхнюю губу со слизистой десен. К последствиям аномалии относят:

    • образование щели между резцами;
    • повышение чувствительности зубов;
    • ранее развитие кариеса;
    • проблемы с прикусом;
    • появление пародонтита;
    • затруднения в произношении звуков.

    Проводить операцию по устранению аномалии с данным видом связки лучше в младенчестве или в 7,5 лет, когда появятся постоянные передние зубы.

    Уздечка нижней губы

    Во рту находится еще и уздечка нижней губы. Она соединяет слизистую десен с нижней губой, находится между средними резцами. Если вовремя не обнаружить проблемы со связкой нижней губы, могут появиться следующие аномалии:

    • нарушение сосательной функции;
    • развитие проблем с прикусом;
    • обнаружение раннего кариеса;
    • появление щели между передними зубами.

    Процедуру по надрезу тяжа лучше проводить после того, как выйдут коренные резцы.

    Возможные аномалии

    Патологические проявления встречаются в двух основных видах.

    Неправильное прикрепление

    Связка может начинаться не с нижней трети языка, а с его середины или даже с кончика. В этом варианте длина слизистой пленки должна быть больше нормы, иначе ограничатся движения. Язык не сможет вытянуться вперед или подняться к небу.

    Неправильная длина

    Проблемы с нормальным развитием могут возникнуть и в случае, когда слизистая перегородка будет меньше 8,5 мм.

    Как выглядят: нормальная и короткая

    Определить, что у младенца короткая связка, помогут некоторые признаки:

    1. В норме новорожденный свободно может передвигать языком в разных направлениях. Проверить подвижность легко. Если пальцами слега оттянуть губу малыша, он приоткроет рот, высунет язык и будет им двигать, пытаясь найти грудь. Когда есть проблема, ребенку трудно сделать подобные действия. У него получится только слегка подвигать кончиком языка.
    2. Если длина связки нормальная, то новорожденный легко достает до неба. Он совершает много движений языком и ртом. При наличии аномалии малышу трудно совершать ими какие-либо движения.
    3. Легко понять состояние уздечки, когда ребенок плачет. В это время язык приподнимается к небу. Если поднимаются только края языка, значит, имеется патология.

    Основные причины

    К проблеме приводят такие причины.

    Генетическая предрасположенность

    Врачи утверждают, что в большинстве случаев патология носит наследственный характер. Если у одного из родителей в детстве был обнаружен подобный дефект, то вероятность появления проблемы у ребенка высокая.

    Проблемы при вынашивании

    Закладка всех внутренних органов и систем младенца начинается в первые три месяца беременности. Если в этот период женщина сталкивалась с негативными факторами (прием антибиотиков или гормонов, стрессы, токсикоз, вирусные инфекции), большая вероятность появления аномалий в развитии ребенка.

    Поздняя беременность

    Дефекты в развитии внутренних органов младенца могут появиться и в случае, когда будущей матери больше 34 лет.

    Чем грозит в будущем

    Если вовремя не решить проблему, это приведет к негативным последствиям.

    Проблемы при вскармливании

    Зачем нужно изменять размеры уздечки, становится понятным уже после первого вскармливания. У малыша появляются проблемы при сосании молока и глотании. Новорожденный много времени проводит возле груди, при этом не наедается, капризничает, плачет, может кусать сосок. При кормлении малыш может получить небольшое количество переднего молока. Но самое питательное молоко заднее, чтобы его получить, нужно приложить немало усилий.

    Младенец не набирает массу тела, молоко постепенно убывает.

    Проблемы с пережевыванием

    У детей постарше дефект может повлиять на процесс пережевывания твердой пищи. Так как пища поступает в желудок в целом виде, развиваются болезни желудочно-кишечной системы.

    Ухудшается усвоение питательных компонентов, что сказывает негативно на состоянии иммунитета.

    Неправильный прикус

    Анкилоглоссия может стать причиной выдвижения передних резцов вперед, что негативно влияет на прикус. В дальнейшем развиваются различные заболевания зубов.

    Проблемы с произношением

    У старших детей большая вероятность развития проблем с произношением звуков, так как усложняется процесс их формирования. Детям трудно выговаривать слова, происходит задержка речевого развития.

    Плохой сон

    Качество сна ухудшается из-за того, что ребенок не наедается, испытывает постоянное чувство голода, появляется дискомфорт в ротовой полости. Младенец часто просыпается среди ночи, плохо засыпает, плачет, просится на ручки.

    Нарушение дыхания

    У детей с короткой уздечкой меняется механизм дыхания. Они постоянно дышат ртом. Данный фактор приводит к появлению проблем с органами дыхательной системы.

    Как подрезают

    Существует несколько способов решения проблемы.

    Френулотомия

    Данная процедура считается самой простой и безопасной. Проводят ее только при обнаружении проблемы до 9,5 месяцев:

    1. На уздечке делается разрез, после чего границы слизистой соединяются и ушиваются. Процедуру могут провести еще в роддоме.
    2. Первые три месяца операцию проводят без анестезии. Ребенок не будет чувствовать боли, так как перегородка в это время представляет собой тонкую слизистую ткань.
    3. Реабилитация после хирургического вмешательства длится всего лишь пару часов. Затем ребенка прикладывают к груди, чтобы почувствовать результат.

    Френулоэктомия

    Данная операция проводится сразу после рождения:

    1. Уздечку захватывают специальным зажимом, чтобы точнее найти место локализации для погружения инструмента.
    2. После этого рассекают ткани, соединяют края слизистой ткани и сшивают.

    Френулопластика

    Способ предполагает следующие действия:

    • из слизистого тяжа вырезают часть ткани в виде треугольника;
    • вырезанный лоскут пришивают к образовавшейся ране;
    • детям до 8,5 месяцев вводят общий наркоз, после этого времени операцию проводят под местным наркозом;
    • процедура длится не больше 14 минут.

    Реабилитационный период длится пару дней. В течение этого времени нельзя употреблять в пищу горячее и твердое. Обязательно нужно соблюдать гигиену ротовой полости. Раны заживают уже спустя два дня.

    Лазерный метод

    Современным способом считается подрезание уздечки лазером. У данного способа имеется ряд преимуществ:

    • процедура безболезненная;
    • не нужно накладывать швы;
    • точное нанесение надреза;
    • отсутствие последствий;
    • во время операции не бывает кровотечений.

    В каком возрасте нужно делать подрезку уздечки

    Операцию рекомендуется провести сразу же после постановки диагноза. Чем младше будет ребенок, тем меньше сосудов и нервных окончаний будет задействовано в перетяжке.

    У старших детей после операции возрастает риск срастания уздечки, поэтому назначаются специальные занятия по растягиванию слизистой пленки.

    Направление на проведение операции может дать неонатолог, ортодонт, стоматолог, психолог или педиатр. Перед операцией ребенку нужно будет сдать перечень анализов.

    Послеоперационный уход после подрезания

    У младенцев гораздо быстрее происходит заживление послеоперационной раны. Надрез заживает уже через три часа, поэтому на месте раны не остаются рубцы. Реабилитация после рассечения уздечки в возрасте старше одного года проходит дольше и предполагает следующие мероприятия:

    • накладывают швы, которые нужно через несколько дней после операции снимать;
    • первые 5 часов после процедуры ребенку нельзя ничего пить и есть;
    • ротовую полоть обязательно обрабатывают антисептиками.

    Если не соблюдать рекомендации по уходу за ротовой полостью после операции, могут появиться осложнения:

    • образование твердого рубца на месте проведения надреза;
    • развитие инфекционно-воспалительного процесса;
    • в ответ на хирургическое вмешательство или из-за попадания инфекции может подняться температура тела;
    • младенец проявляет беспокойство и отказывается от груди.

    Традиционные способы лечения

    В некоторых случаях можно обойтись и без операции.

    Упражнения на растяжку

    Данные упражнения проводятся ребенком, сидя у зеркала:

    1. Нужно постараться дотянуться языком до носа, а потом до подбородка.
    2. Следует высунуть язык и двигать им в разные стороны.
    3. Малыша просят открыть рот. После этого ему нужно будет языком дотронуться до внутренней стороны верхних резцов и нажать на них со всей силы.
    4. Нужно открыть рот и произносить несколько раз слоги «кар» и «бар».
    5. Просят малыша облизать языком сначала верхнюю губу, затем нижнюю.
    6. Рот должен быть закрыт. После чего кончиком языка нужно коснуться сначала одной щеки, потом другой.

    Упражнения нужно делать каждый день. Первое время достаточно будет пяти повторов каждого упражнения. Постепенно количество повторов увеличивают.

    Логопедический массаж

    Логопед может порекомендовать массаж, который позволит растянуть уздечку. Перед проведением массажа следует тщательно вымыть руки. Процедура эффективная, но может вызвать дискомфорт:

    1. Уздечку зажимают двумя пальцами, после чего проводят ими вдоль перемычки сверху вниз.
    2. Два пальца помещают под язык и зажимают уздечку. Затем пытаются потянуть язык вперед.
    3. Пальцами захватывают кончик языка и начинают его оттягивать то вверх, то вниз. Затем продолжают тянуть вверх и саму перемычку.
    4. От пипетки отрезают край в виде кольца. Кольцо располагают на кончике языка. Ребенка просят открыть рот и прижать язык с кольцом к небу. После этого рот закрывают.

    Патология, связанная с размерами уздечки, не должна пугать родителей. Если вовремя начать борьбу с проблемой, то удастся избежать осложнений и полностью устранить патологию без последствий.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector