Первые признаки пародонтоза

Первые признаки пародонтоза

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Пародонтоз – это хроническое системное заболевание, поражающее десну, кость и пародонт, ткани окружающие зуб. Проявляется прогрессирующей атрофией тканей. Пародонтоз затяжное заболевание. Между дебютом заболевания и завершающей стадией могут пройти долгие годы. Болезнь начинается у людей средних лет. К пожилому возрасту, при отсутствии должного внимания зубы могут быть утрачены.Течение пародонтоза характеризуется чередующимися периодами стабилизации и прогрессирования. Существует связь между этим заболеванием и состоянием сосудов. Цель терапии – добиться стойкой ремиссии. Даже если процесс удалось стабилизировать, пациент должен находиться на диспансерном учете у пародонтолога и приходить на контрольный осмотр каждые три месяца.

Рассмотрим все стадии пародонтоза зубов.

Начальная стадия пародонтоза

Для пациента очень важна для диагностики именно ранняя стадия пародонтоза. На этом этапе все изменения на слизистой, в тканях десен обратимы. Изменения в кости столь незначительны, что вмешательство не требуется. Для того чтобы обнаружить дистрофические изменения именно на этом этапе, необходимо посещать стоматолога хотя бы дважды в год. Самостоятельно, к сожалению, что-либо выявить очень сложно. Перечислим незначительные симптомы, которыми проявляется начальная стадия пародонтоза.

  • Периодическое чувство жжения и зуда в деснах. Кровоточивость может отсутствовать
  • Побледнение тканей десен. Ткани тускнеют, утрачивают блеск.
  • Между передними зубами могут увеличиться пространства. В этих промежутках может скапливаться зубной камень.
  • Повышенная чувствительность зубов. Гиперэстезия не всегда признак пародонтоза, но она может появляться при малейшем оголении корня.
  • Межзубные сосочки могут менять свою форму. В норме они имеют треугольную форму, а при пародонтозе становятся округлыми.

На стоматологическом приеме, врач обратит внимание на уплотнение десен и их высоту. На рентгенограмме будет определяться незначительная убыль альвеолярного гребня, а в кости будет незначительный остеопороз. Как видим, когда возникает пародонтоз, начальная стадия симптомы дает невыраженные без специалиста их заметить затруднительно.

Следует отметить, что проблемы с деснами желательно решать с профильным специалистом – парадонтологом. Парадонтология – это отрасль стоматологии, занимающаяся заболеваниями опорно-удерживающего аппарата зуба, в который входя десна, периодонт и кость.

Лечение начальной стадии пародонтоза будет направлено на устранение возможных причин. Прежде всего, будет проведена ультразвуковая чистка зубов, так как камень может способствовать атрофии десен. Затем необходимо пролечить зубы, подлежащие терапии, удалить корни не подлежащее восстановлению. Все отсутствующие зубы необходимо заместить ортопедическими конструкциями. Также желательно выполнить окклюдограмму, она позволит выявить участки завышения прикуса. Эти участки подлежат пришлифовыванию для разгрузки. Может быть рекомендовано обследование всего организма, для выяснения причин проблем с микрососудами и нарушения обмена кальция.

Как правило, после всех этих манипуляций прогрессирование заболевания приостанавливается.

Если начальные стадии пародонтоза остались без внимания, процесс развивается далее.

Первая стадия пародонтоза

Первая стадия пародонтоза проявляется, прежде всего, существенными изменениями в кости. Субъективные симптомы мало отличаются от признаков в начале прогрессирования заболевания.

  • Усиление неприятных ощущений в деснах (боль, зуд и т. д.)
  • Оголение шеек зубов на 1,5 мм
  • Широкие пространства между зубами

После проведения рентгенонографии обнаружится равномерная резорбция кости в пределах 1/3, кортикальная пластинка будет не нарушена.
Очень важно не допустить дальнейшего развития процесса, так как зубы еще достаточно крепко сидят в лунке и еще могут выполнять свои функции. Хирургическое вмешательство пока необязательно, но важно следить за костью в течении нескольких лет. Помимо санации полости рта, протезирования и профессиональной гигиены, может быть рекомендована вектор-терапия, лазер. При воспалительном процессе могут назначить для местного применения гели с антисептиками и стимуляторами кровообращения в деснах.

Первые стадии пародонтоза у взрослых лучше всего поддаются терапии, а зубы еще сохраняют свой резерв и жевательную эффективность.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Вторая стадия пародонтоза

Пародонтоз средней степени тяжести характеризуется еще более тяжелыми изменениями в мягких и твердых тканях. Симптомы похожи на предыдущую стадию:

  • Зуд и ломота в деснах
  • Гипереэстезия
  • Обнажение корня на 5-6 мм
  • Появление клиновидных дефектов
  • Расхождение зубов
  • Из-за расхождения зубов формируются вторичные узлы патологического прикуса

Рентгенологическое обследование покажет равномерную резорбцию кости в пределах 2/3 высоты. Кость склерозирована. имеет плотную структуру. Корневые каналы зубов сужены. Коронковая пульпа либо отсутствует, либо вмещает в себя дентикли.

На этом этапе изменения в кости снижают функциональный резерв зубов и жевательную эффективность. Помимо всех профилактических процедур, лечения зубов, физиотерапии, желательно провести остеопластику – наращивание кости, которой предшествует шинирование. Если оперативное вмешательство невозможно по каким либо причинам, желательно зубы зашинировать. Шинирование или протезирование с шинирующими элементами позволит продлить жизнь зубам. Помимо всего может понадобиться прием антибиотиков при наличии воспаления и употребление кальцийсодержащих препаратов.

Стабилизация процесса на этой стадии крайне важна.

Третья степень тяжести пародонтоза

Когда речь идет о таком явлении как «пародонтоз последняя стадия» подразумевается окончательное разрушение комплекса пародонт-зуб. Признаки заболевания не заметить крайне трудно. Диагностика необходима на таких стадиях для определения целесообразности лечения.

  • Выраженный болевой синдром в деснах и челюстях
  • Клиновидные дефекты могут достигать пульпы зуба
  • Между зубами наблюдаются многочисленные тремы и диастемы
    голение шеек зубов на 5-8 мм
  • Появляется подвижность зубов
  • Рассасывание костной ткани более чем на 2/3

Метод лечения определяется степенью резорбции межкорневой перегородки и подвижностью зубов,зависит от глубины пародонтальных карманов.Одним из хирургических методов лечения, который позволит сохранить зубы – является лоскутная операция, но при значительной подвижности зубов, она может оказаться бесполезной. Также необходима медикаментозная терапия, для устранения воспалительных процессов, если были пропущены стадии развития пародонтита. Шинирование зубов может незначительно отсрочить удаление подвижных зубов. Для протезирования такие зубы, как правило, непригодны.

Показанием к удалению зубов является подвижность зубов третьей степени. Поскольку тяжелое течение пародонтоза характерно для людей имеющих тяжелые хронические заболевания внутренних органов, таких как сахарный диабет, патологии щитовидных желез, проведение операции невозможно.
Профилактика всегда лучше чем лечение. Качественная чистка зубов, употребление твердой пищи, избегание легких углеводов поможет продлить здоровье деснам.

  • Ликвидация изменений при пародонтозе легче на начальной стадии заболевания.
  • При среднетяжелом и тяжелом течении пародонтоза восстановить функции зубочелюстной системы может как консервативное лечение так и хирургическая операция.
  • Профилактические мероприятия и регулярные осмотры у врача-парадонтолога помогут выявить пародонтоз на начальных стадиях.
  • Эффективно пролечить пародонтоз возможно только в пародонтологическом кабинете у врача пародонтолога.

Если Вы обнаружили даже незначительные изменения в деснах или зубах, не затягивайте с обращением к специалисту врачу парадонтологу. Неправильное лечение или самолечение может усугубить течение пародонтоза и приведет к потере зубов в конечном итоге.

Клиника «ПериоЦентр» специализируется на заболеваниях десен и кости. Наши специалисты с удовольствием ответят на все интересующие Вас вопросы и помогут решить Ваши проблемы с деснами.

Появились вопросы? Позвоните нам по телефону в Киеве (044)238-89-91 или Харькове (057)755-39-40, мы с удовольствием ответим на все интересующие Вас вопросы.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

Признаки пародонтоза в зависимости от его типа и стадии

Основным фактором, провоцирующим деструкционный процесс возникновения пародонтоза, является недостаточное кровоснабжение и нарушение обменных процессов околозубной ткани. Спровоцировать появление пародонтоза могут системные заболевания, неврологические болезни, а также гормональные нарушения или общее снижение иммунитета.

Существует четыре степени тяжести заболевания околозубной ткани. Для первой (легкой) степени стадии заболевания характерны симптомы: гиперчувствительность эмали, зуд и жжение десен, болезненность при употреблении твердой пищи — все это может сопровождаться неприятным запахом изо рта. При второй стадии пародонтоза появляется кровоточность десен после чистки или приема твердой пищи, возможно появления шатания зубов. Третья стадия (тяжелая) является началом необратимого деструктивного процесса и возможной потери зубов. Может потребоваться протезирование. Характерным признаком четвертой стадии (гнойная форма) является скопление гноя в зубодесневых карманах, что может проходить с повышением температуры тела. Лечение возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Заболевание околозубной ткани поначалу внешне может не проявляться месяцами или годами, поэтому стоматологи рекомендуют систематически проходить осмотр полости рта и соблюдать ежедневный уход за зубами и деснами.

Поражение околозубной ткани, называемое пародонтозом, может носить локализованный или генерализованный характер. В зависимости от области поражения и типа недуга варьируются и симптомы пародонтоза.

Что провоцирует пародонтоз?

Среди основных факторов, провоцирующих пародонтоз, выделяют:

  • системные заболевания;
  • генетическую предрасположенность;
  • невралгические болезни;
  • аллергические реакции;
  • гормональные нарушения;
  • общее снижение иммунитета.
Читать еще:  Чем полоскать больной зуб в домашних условиях

Среди основных причин, запускающих деструкционный процесс, выделяют недостаточное кровоснабжение околозубной ткани и нарушение обменных процессов. В результате недостаточного кровоснабжения атрофируется костная ткань, и уменьшаются межзубные перегородки. В дальнейшем оголяется корень и наблюдается подвижность зубов. При запущенной форме пародонтоза возможная тотальная потеря зубов.

Признаки пародонтоза

Заболевание имеет длительное течение и может не иметь ярких проявлений в течение нескольких месяцев или даже лет, но по достижению критической точки развития деструктивный процесс быстро прогрессирует и вызывает болезненные ощущения не только при жевании, но и при разговоре.

Степень пародонтоза определяется в зависимости от глубины зубодесневых карманов и кровоточивости десен.

Индекс кровоточивости

Для всех стадий болезни, за исключением начальной, когда деструктивный процесс протекает глубоко в тканях пародонта, характерна кровоточивость деснах. Индекс кровоточивости десен, измеряемый в балах, соответствует определенной стадии развития болезни.

На первой стадии развития патологического процесса в околозубных степень кровоточивости оценивается в один балл. При надавливании на вершину межзубного сосочка четко определяется точка, из которой выделяется кровянистое содержимое.

Кровоточивость десен на второй стадии недуга оценивается в два балла. При надавливании на сосочек кровоточивость наблюдается не только в точке контакта, но и по всей его линии прилегания.

На третьей стадии недуга кровоточивость десен оценивается в три бала. При надавливании на сосочек кровянистые выделения заполняют весь промежуток между зубами.

Четвертая стадия характеризуется кровоточивостью, равной четырем баллам. Кровянистое содержимое заполняет промежутки между двумя-тремя зубами и краем десны.

Общие признаки пародонтоза

К общим симптомам заболевания относят:

  • бледность тканей десен;
  • образование зубодесневых карманов;
  • оголение зубных корней;
  • эффект «клиновидных» зубов;
  • цементация эмали на участках рецессии;
  • стертая эмаль;
  • сопутствующие болезни эндокринной и нервной систем, нарушения обмена веществ.

Признаки легкой степени пародонтоза

Для легкой формы заболевания характерны следующие симптомы:

  • гиперчувствительность эмали на термические и химические раздражители;
  • зуд и жжение десен;
  • пульсация в деснах;
  • неприятные ощущения при воздействии на эмаль потока холодного воздуха;
  • болезненность зубов и десен при употреблении твердой пищи;
  • неприятный запах из ротовой полости.

Так как симптомы пародонтоза на первой стадии маловыражены, диагностировать заболевание можно только после проведения рентгенологического исследования или визуальным путем после проведения профессиональной чисти зубов (удаление зубного камня и бактериального налета). При обнаружении этой стадии, стоит позаботиться о профилактике пародонтоза.

Симптомы заболевания, характерные для второй стадии

Деструктивный процесс на второй стадии пародонтоза характеризуется умеренной кровоточивостью десен, которая наблюдается после механического раздражения околозубной ткани, например, при чистке зубов. Во время пережевывания твердой пищи больной может ощущать незначительный дискомфорт, увеличивается чувствительность десен.

Деструктивный процесс обратим, но при его прогрессировании возникают патологические изменения в строении альвеол, пародонт постепенно разрушается, увеличиваются щели между зубами и больной замечает, что в межзубном пространстве все чаще заостряют частички пищи, оголяются шейки зубов.

После истончения ткани десен и оголении шеек зубов у больного появляется ощущение шатание зубов. На самом деле это ощущение обманчиво, подвижность зубов возникает только на третьей стадии заболевания.

При визуальном осмотре десна выглядят белесыми, так как нарушается их кровоснабжение. Наблюдается отслоение десны от зуба, образуется так называемый карман, в котором скапливается бактериальный налет.

Признаки тяжелой стадии пародонтоза

Третья стадия является началом развития необратимого деструктивного процесса, корни оголены больше чем наполовину, зубы подвижны, наблюдается смещение зубного ряда. Эмаль гиперчувствительна и реагирует не только на термические, но и на химические раздражители (воздействие кислой, соленой, горькой или сладкой пищи). При дальнейшем развитии заболевания наблюдается тотальная потеря зубов, больному трудно жевать и разговаривать. Может потребоваться протезирование.

Третья стадия пародонтоза достаточно часто сопровождается присоединением воспалительного процесса, развивающегося из-за скопления бактериального налета в кармане между десной и зубом.

Отличительные особенности гнойной формы заболевания

Для гнойного деструктивного процесса характерными признаками является скопление гноя в зубодесневых карманах, наличие неприятного гнойного запаха изо рта, который особенно усиливается по утрам. Пациенты жалуются на боль во время приема пищи и разговора. Наличие гнойного абсцесса делает затруднительным употребление даже измельченной пищи.

Гнойный абсцесс может провоцировать повышение температуры тела, нередко наблюдается присоединение воспалительного процесса.

Единственно действенным методом лечения гнойной формы пародонтоза является хирургическое вмешательство. Для того чтобы освободить зубодесневые карманы от скопившегося в них гноя десны разрезают и санируют зубодесневую полость.

Пародонтоз – причины возникновения и эффективные методы лечения

Пародонтоз является серьезной патологией, при которой наблюдается последняя стадия воспаления десен и поражение тканей, прилегающих к зубам. Подобное заболевание часто является причиной возникновения многих заболеваний инфекционного характера. Кроме того, пародонтоз ведет к выпадению зубов, что доставляет большой дискомфорт человеку.

Это достаточно редко встречающаяся патология, не изученная до конца в медицине. Заболевание не заразное, развивается по внутренним причинам.

Причины возникновения

Слева здоровая десна, справа пародонтоз

Факторами, провоцирующими развитие пародонтоза являются следующие:

  • Ослабленный иммунитет.
  • Сосудистые заболевания.
  • Неправильный прикус.
  • Курение.
  • Наследственность.
  • Сопутствующие хронические заболевания.
  • Изменения гормонального фона, которые могут быть вызваны беременностью, менопаузой, ежемесячной менструацией, половой зрелостью.
  • Неудачно проведенные стоматологические процедуры.
  • Продолжительный прием некоторых видов медикаментов, которые влияют на выработку слюны, оказывающей защитный эффект на зубы и десны.

В основном к развитию пародонтоза ведет неправильный образ жизни человека:

  • Несбалансированный рацион питания, что ведет к нехватке витаминов и необходимых организму элементов;
  • Нерегулярный уход за зубами, что приводит к образованию зубного налета и камней.

Симптомы и признаки

Сильное оголение шеек зубов

Симптоматика пародонтоза достаточно скрытая, явные признаки явно не выражены, поскольку болезнь развивается медленно, никак себя не проявляя.

Как правило, развитие пародонтоза замечает врач на профилактическом осмотре. Никакие преобразования в деснах, отечность или воспаление, что было бы заметно пациенту, не присутствуют.

Симптомы пародонтоза зависят от стадии заболевания, и проявляются со временем развития патологии.

Для пародонтоза характерны следующие признаки, на которые стоматолог должен обратить внимание:

  • Оголение шеек зубов;
  • Быстрая истончаемость эмали зубов;
  • Утончение и бледный цвет десен;
  • Расшатывание зубов;
  • Присутствие незначительного налета на зубах.

Пациент в свою очередь ощущает следующие симптомы:

  • Дискомфортное ощущение и зуд в деснах;
  • Чуткая восприимчивость к холодному и кислому;
  • Присутствие неприятного запаха изо рта.

При наличии в ротовой полости развития каких-либо второстепенных патологических процессов и снижении иммунной системы, могут наблюдаться дополнительные признаки заболевания. Такие как кровоточивость десен, воспаления.

Диагностика

Пародонтоз на ренгтене

Помимо осмотра, сбора анамнеза и жалоб больного, требуется дополнительное диагностическое медицинское обследование ротовой полости пациента.

При диагностике учитываются следующие факторы:

  • Положение десен;
  • Картина зубной эмали;
  • Выраженность оголения шеек зубов;
  • Величина зубодесневых углублений;
  • Наличие кровотечение или других изменений.

В качестве дополнительного обследования назначается рентген. Снимок поможет определить степень разрушения костной ткани и воспаления.

Лечение пародонта проводит врач-пародонтолог. Лечебный курс достаточно продолжительный, прописывается с учетом характера, стадии и течения заболевания, состоянием пациента и наличием сопутствующих патологий.

Следует учитывать, что лечение способно лишь приостановить развитие воспалительного процесса и стабилизировать состояние пациента.

Также врач решает, стоит ли сохранять зубы или желательно прибегнуть к ортопедическому лечению.

До и после лечения

Лечение пародонтоза лазером

Лазерная процедура считается одной из последних в современной стоматологии. Стоматологический лазер является вспомогательным средством при лечении пародонтоза. Световод лазера вводится в полость пародонтального кармана, обрабатывая все его стенки.

Лазерная процедура обладает следующим воздействием на ротовую полость:

  • Воздействие лазерного излучения способствует уничтожению микробов в большем количестве по сравнению с другими методами.
  • Лазерный луч помогает остановить кровоточивость десен.
  • Лазер затрагивает только омертвевшие ткани десны, не касаясь здоровых.
  • Восстановительный период заживления после применения лазера происходит гораздо быстрее.

Применение современной лазерной терапии в качестве лечения пародонтоза эффективно на всех стадиях заболевания.

Медикаментозное

Помимо витаминов, для лечения пародонтоза назначают специальные гели.

При любой степени пародонтоза у взрослых и детей необходимо избавиться от зубного налета и камней. В этом поможет профессиональная чистка зубов у стоматолога.

Также уменьшению развития воспаления способствует обработка образовавшихся пародонтальных карманов специальными растворами антибактериального действия.

Кроме того, стоматологом, как правило, назначается курс витаминов, а также специальные медицинские гели для десен (Троксевазин, Холисал) или гепариновая мазь.

При второй и третьей стадиях заболевания, могут быть назначены инъекции в полость десны, которые может выполнить только врач у себя в кабинете.

Могут быть назначены вспомогательные физиотерапевтические процедуры, такие как динамический ток, электрофорез, массаж десен с помощью специального медицинского аппарата. Подобные процедуры способствуют насыщению тканей десен кислородом, усилению кровообращения и восстановлению процессов обмена веществ.

Антибиотики

В случае развития гнойно-воспалительных процессов назначаются антибиотики. Прием подобных препаратов помогает лечить пародонтоз за счет того, что ликвидирует болезнетворные бактерии и предотвратить дальнейшее распространение воспалительной инфекции.

Читать еще:  Как выдернуть молочный зуб

Народные средства

Один из популярных народных методов лечения – втирание меда в десны.

В домашних условиях в качестве вспомогательного средства можно воспользоваться методами народной медицины. Подобная комплексная терапия ускорит процесс восстановления.

Наиболее эффективными и распространенными народными рецептами являются следующие:

  • Благотворно влияет массаж десен с применением солевого раствора.
  • Хорошо помогает квашеная капуста. Капусту следует долго и тщательно пережевывать, а также полоскать рот квашеным соком.
  • Одним из простых способов является втирание в десны кашицы свежих ягод клюквы.
  • Положительно влияет на десны полоскание отваром из сушеных листьев брусники. Предварительно их необходимо залить кипятком и варить в течение 20 минут.
  • Очень эффективен спиртовой экстракт прополиса. Предварительно 20 капель настойки прополиса необходимо развести в стакане с водой и полоскать ротовую полость.
  • Мед хорошо подходит в качестве втирания в десны.
  • Свежие разрезанные листья алоэ помогут уменьшить воспалительный процесс, если их регулярно прикладывать к зубам.

Полоскать ротовую полость рекомендуется ежедневно и как можно чаще. Это хорошо в качестве профилактической меры, поскольку подобная процедура с использованием трав способствует дезинфицированию десен.

Особенности лечения хронического пародонтоза

Хроническая форма развивается в случае не долеченного генерализованного пародонтоза. Тяжесть подобной патологии заключается в том, что в пустом пространстве между зубами начинает скапливаться пища и без должного ухода и лечения превращаться в гной.

Эффективность лечения хронического пародонтоза зависит от стадии развития заболевания.

Хронический пародонтоз характеризуется следующими признаками:

  • Наблюдаются болезненные ощущения в деснах, проявляющиеся во время разговора и употребления пищи;
  • Меняется цвет десен;
  • Увеличиваются щелевые расстояния между парадонтозными зубами;
  • Наблюдается затруднение жевания пищи;
  • Увеличивается количество выпадения зубов;
  • Может наблюдаться кровоточивость десен.

В случае скопления гноя в зубодесневых карманах и присутствия запаха изо рта диагностируют гнойную форму пародонтоза. Острый воспалительный процесс может сопровождать высокое поднятие температуры и общая слабость организма. Зубы в таких случаях, как правило, расшатываются и выпадают.

Гнойный пародонтоз и хроническая форма патологии в большинстве случаев требует оперативного хирургического лечения, которое проводится в случае образования углублений в деснах не менее 5 миллиметров. Это необходимо для предотвращения дальнейшего расхождения тканей десны и ускорения заживления полости. Расшатывание зубов предотвращается путем наложения постоянных протезов или временных шин.

Пародонтоз может быть не только хронического характера, но и острой формы. Острая форма, как правило, является условным обозначением, поскольку отличается от хронической только быстрым темпом прогрессирования заболевания.

В случае хронической и острой формы пародонтоза заболевание постоянно прогрессирует. Протезирование в данном случае не является подходящим вариантом, поскольку зубы самостоятельно слабо держатся в кости челюсти. В таких случаях рекомендуется выполнять шинирование.

Запущенная форма пародонтоза требует длительного болезненного лечения.

Профилактические меры

Профессиональная чистка зубов

Для недопущения развития пародонтоза следует придерживаться профилактических мер:

  • Укреплять и закаливать организм;
  • Обеспечивать ежедневную гигиену полости рта;
  • Периодически производить профессиональную чистку, уничтожая зубные камни;
  • Своевременное и полноценное проводить лечение общих заболеваний;
  • Не допускать развития хронических заболеваний;
  • Проводить регулярный осмотр врача-стоматолога и выполнение санации полости рта;
  • Соблюдать сбалансированное питание, включив продукты, содержащие в себе необходимые витаминные элементы для костной ткани зубов и исключив вредные – шоколад, газированные напитки.
  • Вести здоровый образ жизни, исключив вредные привычки – курение и употребление спиртных напитков.

Профилактика должна быть направлена на оздоровление и поддержание состояния ротовой полости, недопущение возникновения во рту и распространения по всему организму инфекции и воспалительных процессов.

В случае появления каких-то неприятных и новых симптомов в полости рта, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией стоматолога и следовать его рекомендациям.

Далее, под статьей, можно разместить отзывы пациентов о пародонтозе и методах лечения с ним.

Начальная стадия пародонтоза, причины и проявления

Первые признаки поражения пародонта наблюдаются уже у детей до 14 лет. В некоторых случаях гингивит рассматривается как начальная стадия пародонтоза. Его развитие идет медленно, фактически бессимптомно. Причем заболевание в большей степени встречается у городских жителей, чем проживающих в селе.

Причины альвеолярной пиореи

В прошлом пародонтоз называли амфодонтозом. Сегодня применяется еще одно название для этого заболевания, а именно альвеолярная пиорея. Оно взято не случайно, так как в самом начале и в запущенных формах, патология часто имеет нагноение.

Этиологические факторы весьма разнообразны. Однако до точности они еще не известны.

Безусловно, на возникновение проблемы действуют как внешние, так и внутреннее причины такие как:

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • профессиональные вредности;
  • гипертония;
  • заболевания эндокринной системы;
  • авитаминоз;
  • остеопороз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нейрогенные процессы;
  • гипоксия;
  • географическое проживание;
  • особенности питания.

Очень часто встречается вопрос можно ли заразиться пародонтозом?

Конечно же, нет. Это не инфекционное заболевание. Кроме того в клинической картине отсутствует воспаление. Поэтому даже если условно предположить о передачи микробов или вируса при поцелуе, например при пародонтите, то в этом случае такое полностью исключено.

Обращаем внимание на первые сигналы

Обычно многие стоматологические патологии выявляет именно врач. Однако некоторые симптомы можно обнаружить самостоятельно, что должно явиться поводом обращения в клинику.

К таким проявлениям относится:

  • обильный зубной камень;
  • постоянный белый налет на деснах;
  • неприятные ощущения от потребления разрежающей пищи;
  • навязчивая пульсация в пародонте;
  • оседание десны и обнажение шеек коронок
  • кровоточивость десен при механическом воздействии на них;
  • выделение гнойного экссудата из пародонтальных карманов;
  • клиновидные дефекты эмали.

Главные симптомы начальной стадии пародонтоза это нетипичное обнажение шеек коронок и наличие зубного камня. В дальнейшем твердые отложения отходят, а лизис тканей продолжается.

Болевой симптом, как один из признаков заболевания

Так уж устроен организм человека, что он реагирует на различные раздражители. Основным проявлением этой реакции является боль различной интенсивности и продолжительности. При пародонтозе это может быть характерным признаком развития заболевания.

Внимание. Боль при альвеолярной пиорее наиболее яркая в период обострения. Чаще заболевание протекает без особых субъективных ощущений.

Болезненность особенно заметна при потреблении холодной или горячей пищи. Причем на первых этапах формирования патологии она связанна с реакцией твердых тканей зубов, а ни самых десен как при пародонтите. Механическое раздражение становится более чувствительно при второй и третьей стадии.

Дифференциальная диагностика

Основная путаница при постановке диагноза пародонтоз, происходит с симптомами пародонтита. Сразу же стоит отметить, что последнее это воспалительное заболевание.

Однако они вместе приводят к разрушению пародонта, расшатыванию зубов и даже их потери. Еще одним несколько схожим заболеванием является гингивит. Его атрофическая форма весьма напоминает течение пародонтоза.

Таблица. Дифференциальная диагностика основных заболеваний пародонта:

Развитие пародонтоза

Медленное формирование альвеолярной пиореи, затрудняет ее классификацию и постановку диагноза. Однако в стоматологической практике принято выделять 2 периода развития заболевания и 3 стадии.

Первый этап характеризуется дистрофией альвеолярных отростков. Второй период обусловлен деструктивными, дегенеративными изменениями.

Начальная стадия

На фоне нарушения питания тканей пародонта появляются неприятные ощущения в деснах. Этот период считается достаточно благоприятным в вопросах лечения.

Заболевание в это время легко остановить путем усиления гигиенических процедур и применения простых медикаментозных средств. В этом случае заболевание надолго купируется и не дает повторных рецидивов при выполнении всех рекомендаций врача.

Хороший эффект наблюдается при использовании специальных зубных паст. Инструкция по применению обычно обещает видимое улучшение уже через неделю. Сегодня существует несколько подобных средств зарекомендовавших себя на практике.

Таблица №2. Зубные пасты при пародонтозе:

Начальная стадия может быть диагностирована по следующим клиническим признакам:

  • обнажение корней не более чем на 1/3;
  • зуд и жжение в деснах;
  • редкая кровоточивость пародонта от механического воздействия;
  • снижение высоты альвеолярных перегородок;
  • наличие обильных зубных отложений;
  • незначительное изменение цвета пародонта.

Из-за скудности клинической картины, начальная стадия часто остается не замеченной. Как результат за помощью обращаются уже в более тяжелых формах развития пародонтоза.

Средняя стадия

В этот период оголение корневой системы происходит до ½. Как результат усиливается чувствительность к раздражителям. Практически все замечают, что зубы как будто стали длиннее. Может появиться незначительная их подвижность.

Мягкие ткани бледные и истонченные. Зубные камни, как правило, отсутствуют. Из-за больших промежутков между зубами пища задерживается в большом количестве, появляется неприятный запах изо рта, особенно на фоне плохой гигиены.

Тяжелая стадия

Этот период характеризуется резкой атрофией альвеолярного отростка. Поражение наблюдается практически во всех группах зубов. Увеличивается их подвижность, в связи, с чем в определенных участках появляется кровоточивость и незначительное воспаление. При тяжелой степени возможно выпадение зубов.

Данная форма требует немедленного вмешательства врача. Необходимо шинирование зубного ряда для профилактики потери оставшихся единиц. Воздействие должно быть комплексным, предусматривает местное и общее лечение. Видео в этой статье показывает методику лазерной терапии при пародонтозе.

Читать еще:  Хлоргексидин после удаления зуба мудрости

Иные формы течения

Кроме этапов и стадий развития заболевание классифицируется по другим показателям:

  1. Обострение пародонтоза. Встречается крайне редко, на фоне общих заболеваний, например сахарный диабет.
  2. Острое течение. Наблюдается у лиц пожилого и старческого возраста, а также при нейродистрофических заболеваниях. Здесь речь о быстром лизисе тканей, так как воспаление отсутствует.
  3. Хронический пародонтоз. Представляет собой типичную клиническую картину болезни. Это медленно текущий процесс, отличающийся системностью поражения тканей и прогрессирующим развитием.
  4. Запущенная форма. Термин предусматривает характеристику тяжелой формы заболевания. Клинические признаки при этом резко выражены, начиная от болевой реакции, до подвижности зубов.
  5. Генерализованное поражение. Деструктивные изменения в этом случае наблюдается во всех тканях альвеолярного отростка и на всем его протяжении. Может сопровождаться воспалением или без него в зависимости от причины возникновения заболевания.

Внимание. Для уточнения диагноза и формы пародонтоза, обычно требуется проведение рентгенологического исследование. При начальном поражении такое исследование не является показанием.

Возможные последствия дистрофии пародонта

Опасностей пародонтоза достаточно много. К ним относится банальный дискомфорт, а не редко и серьезные стоматологические заболевания.

Самыми распространенными последствиями являются:

  • психологическая травма из-за внешнего вида ротовой полости;
  • затруднение протезирования в дальнейшем;
  • абсцедирование тканей пародонта;
  • поражение пульпы зуба;
  • формирование периодонтита и периостита челюсти;
  • возможное гнойно-некротическое поражение костной ткани;
  • интоксикация всего организма при генерализованном течении;
  • распространение инфекции на соседние области ротовой полости;
  • провоцирование воспаления в суставах, почках и кишечнике.

Лечение полностью зависит от стадии пародонтоза. Обычно оно складывается из устранения причины и симптоматическом воздействии. Если не остановить разрушение во время, наступает период, когда наблюдается полное выпадение зубов или необходимость их удаления по показаниям.

Однако это не решает проблему. Лунки удаленных зубов постепенно регенерируются, но дистрофические изменения в костной ткани сохраняются. Все это приводит к тяжелым изменениям в височно-нижнечелюстном сочленении, провоцируя формирование артроза и артрита.

Пародонтоз – причины, симптомы, диагностика и лечение, протезирование зубов

Часто задаваемые вопросы

Пародонтоз – заболевание, характеризующееся поражением пародонта – комплекса тканей, окружающих корень зуба. Имеет невоспалительную природу. Встречается относительно редко, в 1 – 8% случаев.

Часто пародонтоз путают с пародонтитом – патологией воспалительной природы. Пародонтит встречается намного чаще, чем пародонтоз.

Строение пародонта

Пародонт – комплекс тканей, который окружает зуб.

Анатомические образования, входящие в состав пародонта:

  • альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти – костные выступы, в которых находятся зубные лунки
  • десны
  • периодонт – мягкие ткани, окружающие корень зуба внутри альвеолы
  • цемент – наружный слой зубного корня

Альвеолярные отростки

Это наружный слой корня зуба. Его также относят к пародонту, так как он контактирует с десной, периодонтом и стенками альвеол, обеспечивая фиксацию корня зуба в альвеоле. На 30 – 32% цемент состоит из минеральных веществ. Оставшиеся 68 – 70% представлены белками и другими органическими компонентами. За счет этого цемент имеет высокую прочность.

Функции пародонта

  • Питание и иннервация зуба. В пародонте находится большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, нервов. Сосудисто-нервный пучок, находящийся в периодонте, через верхушку зуба проникает в корневой канал и располагается в пульпе.
  • Фиксация корня зуба в зубной лунке. За эту функцию ответственны волокна коллагена, которые входят в состав десны и периодонта. Корень зуба практически не соприкасается со стенками альвеолы – за счет многочисленных связок он находится как бы в подвешенном состоянии.
  • Равномерное распределение нагрузок на зубы в составе зубного ряда и альвеолярных отростков челюстей. Пародонт создает некое подобие амортизирующей подушки за счет того, что в его состав входит рыхлая соединительная ткань и тканевая жидкость.
  • Защита зуба от внешних воздействий. Здоровый пародонт является барьером, который препятствует проникновению из ротовой полости в пародонт и обратно различных клеток и болезнетворных микроорганизмов. В периодонте находится много иммунных клеток.
  • Регенерация. Пародонт обладает высокой восстановительной способностью. Регенерация происходит при участии клеток: фибробластов (клетки соединительной ткани, преимущественно находятся в периодонте), цементобластов (клетки зубного цемента), остеобластов (клетки костной ткани).
  • Рефлекторная регуляция силы жевания. Нервные окончания пародонта регулируют силу жевательных движений и нагрузку на разные зубы в зависимости от характера пищи и состояния зубного ряда.

Причины пародонтоза

Причины заболевания пока еще не до конца изучены. Считается, что пародонтоз является системным заболеванием, развивающимся на уровне всего организма, а не только десен.

Основные причины пародонтоза:

  • Неблагоприятная наследственность. Некоторые врожденные особенности строения пародонта предрасполагают к развитию заболевания. Это может быть, например, неполноценный кровоток или ослабление местной иммунной защиты, сниженные регенеративные возможности.
  • Хронические воспалительные процессы в ротовой полости и других органах. Патогенные микроорганизмы приводят к ухудшению состояния пародонта, нарушению в нем кровотока и обмена веществ.
  • Неправильный прикус. Неправильное смыкание зубных рядов приводит к неправильному распределению нагрузок на десны, периодонт, альвеолы верхней и нижней челюсти.
  • Острые и хронические травмы десен и зубов. Травмирование тканей пародонта приводит к их патологическим изменениям. Хроническая травма может быть связана с употреблением жесткой пищи, наличием обломков зубов с острыми краями и пр.
  • Артериальная гипертония и атеросклероз. Эти заболевания сопровождаются спазмом сосудов и ростом в их просвете атеросклеротических бляшек, нарушением кровотока в капиллярах, в том числе и тех, которые питают пародонт. В результате нарушения кровотока ткани пародонта начинают испытывать кислородное голодание и недостаток питательных веществ.
  • Сахарный диабет. Повышение уровня глюкозы в крови в течение длительного времени приводит к развитию патологических процессов, в ходе которых развивается поражение мелких кровеносных сосудов, нарушение в них тока крови.
  • Бруксизм – скрежетание зубами. Часто отмечается во сне. Происходит в результате ритмичного непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры.
  • Эндокринные заболевания. Наиболее распространенная причина развития пародонтоза среди заболеваний органов эндокринной системы – сахарный диабет.
  • Гиповитаминозы – недостаточное поступление витаминов в организм с пищей или их неполноценное усвоение. Также патологические изменения в пародонте могут быть следствием недостатка минералов и микроэлементов.
  • Нарушение защитных механизмов, снижение иммунитета.
  • Болезни пищеварительной системы.
  • Хронические заболевания разных органов, особенно воспалительного происхождения.
  • Другие болезни зубов: стертость зубов (особенно у пожилых людей), эрозия эмали, киста зуба.

Ребенок имеет повышенную вероятность развития пародонтоза, если заболевание есть хотя бы у одного из его родителей.

Регулярная тщательная гигиена ротовой полости снижает риск поражения пародонта.

Симптомы пародонтоза

Первая стадия (легкая степень)

Симптомы чаще всего отсутствуют. Заболевание развивается постепенно, поэтому пациент в течение длительного времени не обращается за медицинской помощью.

Симптомы, которые могут возникать на начальной стадии пародонтоза:

  • зуд и жжение
  • ощущение пульсации в области десен и корней зубов
  • ощущение дискомфорта во время жевания
  • неприятный запах изо рта

Вторая стадия (средняя степень)

Отмечается кровоточивость десен – характерный признак пародонтоза. Поначалу процесс не сопровождается разрушением зубных связок. Во время жевания отмечается ощущение дискомфорта. На этой стадии процесс еще полностью обратим.

Со временем пациент отмечает, что у него между зубами все больше начинают застревать частички пищи. Это свидетельствует о начале разрушения периодонта, костных альвеол, окружающей зуб десны. Зубы начинают шататься, их шейки оголены.

Слизистая оболочка десны приобретает бледный цвет из-за того, что к ней начинает поступать меньше крови.
Между зубом и десной образуется карман, в котором скапливается зубной налет.

Третья стадия (тяжелая степень)

Зубы сильно расшатываются. Их шейки и корни становятся оголенными на большом протяжении, повышается их чувствительность к химическим (кислое, сладкое и пр.), термическим (холодная и горячая пища, выход на холод из теплого помещения), механическим (жесткая пища) раздражителям. Зубодесневые карманы увеличиваются в размерах, в них скапливается налет и зубные камни. Постепенно зубы выпадают. Нарушается жевание, артикуляция (звукообразование).

На третьей стадии пародонтоз часто осложняется развитием воспалительных процессов. Они локализуются преимущественно в зубодесневых карманах.

Дифференциальная диагностика пародонтоза и пародонтита

Часто пациенты обозначают термином «пародонтоз» пародонтит – воспалительный процесс в тканях пародонта. Пародонтит распространен намного шире, чем пародонтоз.

Основные отличия пародонтоза от пародонтита:

  • отсутствие воспаления – оно присоединяется в качестве осложнения только на последней стадии заболевания
  • кровоточивость десен и неприятный запах изо рта при пародонтозе отсутствуют на начальных стадиях – они возникают только тогда, когда разрушение пародонта достигнет определенной степени выраженности
  • при пародонтозе расшатывание и выпадение зубов не происходит даже при значительном уменьшении высоты межальвеолярных перегородок: этот симптом возникает на поздних этапах заболевания, при тяжелой степени (если высота перегородок уменьшается на Ѕ высоты зуба и более)
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector